Pterígio

O que é pterígio?

A palavra pterígio vem do grego pterygos, que significa asa, por causa do formato da lesão. É um espessamento da conjuntiva, a membrana transparente que recobre a parte branca dos olhos, com aspecto elevado, carnoso e avermelhado.

Na maioria das vezes ele surge no canto do olho próximo ao nariz e tende a crescer aos poucos em direção à córnea. O problema maior é quando ele se aproxima da pupila, o centro do olho, porque pode distorcer a córnea e reduzir bastante a visão.

Causas e fatores de risco

A causa exata ainda não é totalmente conhecida, mas o pterígio é muito mais comum em quem passa muito tempo exposto ao sol, principalmente pela luz ultravioleta. Os principais fatores de risco são:

• Exposição ao soltrabalho ou lazer ao ar livre sem óculos com proteção UV
• Vento, poeira e poluiçãoambientes secos, sujos ou com muitas partículas no ar
• Olho seco e irritação crônicaque mantêm a superfície do olho inflamada

Sintomas

O pterígio pode causar sintomas irritativos e, conforme cresce, sintomas visuais:

• Vermelhidão e aspecto de “carne” no olhogeralmente no canto próximo ao nariz
• Sensação de areia, ardência e irritaçãoque pioram com sol, vento e ar-condicionado
• Aumento do astigmatismoquanto mais cresce, mais ele deforma a córnea e aumenta o grau
• Piora da visãoquando se aproxima ou cobre a pupila

Se ele cresce muito e cobre a pupila, pode deixar uma cicatriz na córnea mesmo após a retirada, o que prejudica a visão. Por isso, o ideal é operar antes de chegar a esse estágio.

Tratamento

Quando o pterígio é pequeno e causa poucos sintomas, colírios lubrificantes e, eventualmente, anti-inflamatórios ajudam a aliviar o desconforto. Eles não fazem o pterígio desaparecer, mas controlam a irritação.

Quando ele cresce, aumenta o grau, incomoda muito ou se aproxima da pupila, o tratamento é a cirurgia de retirada, que muitas pessoas chamam de “raspagem”.

Como é a cirurgia

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   Anestesia localA cirurgia é feita no centro cirúrgico, com anestesia local, que pode ser feita com sedação para maior conforto.
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   Retirada do pterígioO tecido doente é removido da córnea e da conjuntiva.
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   Enxerto de conjuntivaUm pequeno fragmento de conjuntiva saudável do próprio olho é colocado no local, fixado com cola biológica de fibrina, geralmente sem pontos.
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   Alta no mesmo diaVocê vai para casa com uma lente de contato terapêutica, retirada no retorno, em cerca de 7 dias.

Existem várias técnicas, mas a retirada com enxerto autólogo de conjuntiva é a que apresenta os melhores resultados nos estudos científicos, porque reduz bastante a chance de o pterígio voltar (recidiva). As técnicas que apenas retiram o pterígio, sem enxerto, têm risco de recidiva muito maior. Mesmo com a melhor técnica, essa chance nunca é zero.

Cirurgia de pterígioComo é feita, recuperação, resultados e riscos.

Recuperação e prevenção

Nos primeiros dias é normal sentir sensação de areia, vermelhidão e lacrimejamento, que melhoram com os colírios. O olho vai clareando ao longo de algumas semanas.

• Use óculos escuros com proteção UVé a principal forma de prevenção, antes e depois da cirurgia
• Mantenha os olhos lubrificadosprincipalmente em ambientes secos ou com ar-condicionado
• Siga as consultas de retornopara acompanhar a cicatrização e detectar cedo qualquer sinal de recidiva

Perguntas frequentes

Pterígio pode virar câncer?

O pterígio é uma lesão benigna e não vira câncer. Porém, algumas lesões da conjuntiva podem se parecer com pterígio, por isso é importante a avaliação com um oftalmologista e, quando necessário, o exame do tecido retirado.

O pterígio some com colírio?

Não. Os colírios aliviam a irritação e a vermelhidão, mas não fazem o pterígio desaparecer. Quando ele cresce ou atrapalha a visão, o tratamento é a cirurgia.

A cirurgia de pterígio dói?

A cirurgia é feita com anestesia local, que pode ser associada a sedação, por isso não dói. Nos primeiros dias depois é comum sentir desconforto e sensação de areia, que melhoram aos poucos.

O pterígio pode voltar depois da cirurgia?

Pode, mas a técnica com enxerto de conjuntiva reduz bastante essa chance. Proteger os olhos do sol e seguir o acompanhamento ajudam a prevenir a recidiva.