Cuidado! O Crosslinking para Ceratocone não pode esperar.

 

Quem tem Ceratocone sofre diariamente com a visão embaçada, distorcida e dupla. Além disso, costuma precisar de óculos com graus elevados e que muitas vezes não melhoram a visão do jeito que gostaríamos, dificultando as atividades do dia a dia, como estudar, trabalhar e até as atividades de lazer, como assistir um filme com legenda.

 

O que é Ceratocone?

Vale a pena lembrarmos que o Ceratocone é uma doença da Córnea, a lente transparente que temos na frente dos olhos. Essa doença faz com que a córnea seja mais fina e maleável que o normal, resultando na sua distorção na forma pontuda de um cone.

 

 

O Ceratocone é uma Doença Progressiva

Um aspecto muito importante do Ceratocone é que ele é uma doença progressiva, ou seja, ela tende a piorar com o passar do tempo se não fizermos nenhum tratamento. Isso significa que a visão irá ficar cada vez pior e o grau cada vez maior.

Isso implica diretamente na qualidade de visão e nas opções de tratamento. Nos casos de ceratocone iniciais, a visão costuma melhorar muito com óculos e esse pode ser o único tratamento necessário. Contudo, conforme a doença avança os óculos não fazem mais efeito e pode ser necessário o uso de Lentes de Contato e também do Implante de Anel Intraestromal (de Ferrara). Já em casos muito avançados o único tratamento possível costuma ser o Transplante de Córnea.

O Ceratocone é uma doença muito mais agressiva em crianças, sendo a progressão mais comum em crianças e adolescentes, apesar de poder acontecer em qualquer idade. Os estudos internacionais mostram que em crianças e adolescentes entre 9 e 19 anos, 88% deles irão apresentar progressão do Ceratocone se nada for feito.

 

 

Crosslinking não pode esperar

Quando pensamos no tratamento do Ceratocone, temos dois raciocínios distintos. O primeiro é a sua estabilização e o segundo é a melhora na visão. O mais urgente deles é a estabilização, pois cada dia que passa ele pode progredir mais e estamos perdendo a chance de estabilizá-lo em um grau menor.

O único tratamento que consegue estabilizar o Ceratocone é o Crosslinking de córnea. O crosslinking consiste na aplicação de luz ultravioleta (UVA) após o uso de um colírio de Riboflavina (Vitamina B2) para sensibilizar a córnea. O protocolo mais moderno, o Fast Cross-linking, consiste na aplicação do colírio por 10 minutos e da luz UVA por mais 10 minutos.

É um procedimento indolor de ser realizado, contudo o pós-operatório pode ser um pouco desconfortável. É comum sentir irritação, ardência, sensação de areia e embaçamento visual nos primeiros 10 dias da cirurgia. Depois, os incômodos acabam, mas a visão pode ficar um pouco embaçada por até 3 meses.

 

 

Quando é indicado o Crosslinking?

O crosslinking é indicado em todos os pacientes com ceratocone que apresentam progressão da doença, geralmente quando tem aumento na curvatura (grau) da córnea em 1 D em 1 ano ou 0,75 em 6 meses. Além disso, temos a tendência de fazer o procedimento em todos que diagnosticam o ceratocone com menos de 20 anos, pela alta chance de progressão nesses pacientes.

 

 

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